¿Qué es Ellansé?
Ellansé es un bioestimulador inyectable en el que las microesferas de policaprolactona (PCL) se presentan en un gel vehículo. Ofrece soporte durante el tratamiento mediante el gel y, con el tiempo, busca estimular la producción de colágeno. Su autorización y la información de trazabilidad en Turquía deben comprobarse antes del tratamiento; a diferencia de los rellenos de ácido hialurónico, no puede disolverse con una enzima.
Ellansé es un producto comercializado por Sinclair y conocido como un bioestimulador a base de policaprolactona. La mayor parte de su contenido es un gel vehículo a base de carboximetilcelulosa (CMC), y el resto lo forman microesferas de PCL de superficie lisa. Esta estructura se parece a la disposición de microesferas y gel de los productos de CaHA como Radiesse; el material de las microesferas, sin embargo, es distinto. La CaHA es un compuesto mineral, mientras que la PCL es un polímero sintético que el organismo degrada lentamente. Por eso Ellansé se considera la rama de PCL de la clase de los bioestimuladores, con un soporte inicial y un efecto dirigido al colágeno. Una comparación general de las clases de bioestimuladores figura en una página aparte; esta página se centra solo en Ellansé.
La información del producto describe versiones de Ellansé con distintas longitudes de cadena de PCL, diseñadas para degradarse en el organismo en periodos diferentes. Qué versiones están autorizadas en Turquía debe comprobarse antes del tratamiento mediante la caja, el número de lote y el registro del Sistema de Seguimiento de Productos (ÜTS); usted tiene derecho a ver la caja, el número de lote y la fecha de caducidad y a preguntar por ellos. Esta página describe las características generales del producto y los puntos que se tienen en cuenta en la valoración; para los detalles técnicos específicos del producto rigen las instrucciones de uso vigentes del fabricante. Si Ellansé le conviene, en qué zona se usaría o si otro enfoque resulta más adecuado lo decide el médico en una exploración presencial.
¿Qué es la policaprolactona (PCL) y cómo actúa Ellansé?
La policaprolactona es un polímero sintético, utilizado también en algunos materiales médicos reabsorbibles, que el organismo degrada lentamente por hidrólisis. En Ellansé, el gel vehículo ofrece soporte durante las primeras semanas; a medida que el gel se absorbe, se busca que se estimule la producción de colágeno alrededor de las microesferas de PCL y que el soporte se traspase poco a poco a este tejido nuevo.
El cambio que se observa justo después del tratamiento depende en gran medida del gel de carboximetilcelulosa. El organismo absorbe este gel en un plazo de unas semanas a unos meses. Durante ese tiempo, las microesferas de PCL permanecen en el tejido e inician a su alrededor una respuesta leve y controlada; se busca que se estimulen unas células llamadas fibroblastos para producir colágeno nuevo. Así, parte del volumen que aportaba el gel es sustituido con el tiempo por tejido propio. Esta transición avanza a un ritmo distinto en cada persona, y su grado varía según su edad, la estructura del tejido y su respuesta de colágeno. Por eso el resultado de Ellansé se valora no el día del tratamiento, sino en las revisiones de los meses siguientes. Saber que parte de la plenitud de las primeras semanas es hinchazón del procedimiento, que desaparecerá, evita juzgar mal el resultado.
Con el tiempo, las microesferas de PCL se fragmentan en trozos más pequeños por hidrólisis y se eliminan finalmente como dióxido de carbono y agua mediante el metabolismo normal del organismo. El tiempo que tardan en degradarse las microesferas depende de la longitud de la cadena del polímero; las distintas versiones de Ellansé se distinguen por esta propiedad. Una versión diseñada para permanecer más tiempo en el tejido busca un efecto más prolongado; esto no significa que el producto permanezca en el organismo de forma indefinida. La versión que se elige depende de la zona, del objetivo, de si ha recibido antes un tratamiento con bioestimuladores y del alcance autorizado del producto en Turquía. El nombre de la versión utilizada y los datos del lote deben registrarse para planificar futuros tratamientos y comunicárselos a usted. La hialuronidasa no disuelve la PCL.
¿Cuál es la diferencia entre Ellansé, Radiesse y Sculptra?
Ellansé, Radiesse y Sculptra se denominan bioestimuladores, pero sus sustancias activas son diferentes: Ellansé contiene policaprolactona (PCL), Radiesse hidroxiapatita cálcica (CaHA) y Sculptra ácido poli-L-láctico (PLLA). Ellansé y Radiesse ofrecen además un soporte inicial mediante un gel, mientras que Sculptra muestra su efecto de forma más gradual. Ninguno es superior en general.
Ellansé y Radiesse son similares en su estructura: en ambos, las microesferas se encuentran en un gel vehículo a base de carboximetilcelulosa, y ambos ofrecen soporte durante el tratamiento y buscan una respuesta de colágeno con el tiempo. La principal diferencia es el material de las microesferas. La hidroxiapatita cálcica de Radiesse es un compuesto mineral y puede verse en las radiografías y en algunos métodos de imagen; Radiesse también se usa con frecuencia diluido para la calidad de la piel. La PCL de Ellansé es un polímero, y su tiempo de degradación se ajusta mediante distintas versiones. Estas diferencias influyen en qué producto se considera en cada zona y con qué objetivo, pero no hacen que uno sea mejor que otro en general. Las zonas para las que está autorizado cada producto también deben comprobarse con la información vigente del producto en Turquía.
Sculptra no lleva gel vehículo; el polvo de PLLA se reconstituye con agua estéril antes de su uso, y la plenitud de los primeros días desaparece a medida que se absorbe el líquido. El efecto real aparece a lo largo de semanas y meses, y por lo general se necesitan varias sesiones con unas semanas de diferencia. Con Ellansé se aprecia el soporte inicial del gel y el número de sesiones varía según el objetivo; en algunos planes se considera suficiente una sola sesión, mientras que en otros se comenta un tratamiento adicional en la revisión. Ninguno de los tres se disuelve con hialuronidasa, y los tres conllevan un riesgo de nódulos. La elección se hace en una exploración presencial según la zona, el tipo de pérdida de volumen, el calendario esperado y sus tratamientos anteriores. Si antes se ha utilizado alguno de estos productos, su nombre y fecha deben indicarse en la consulta.
¿Qué puede abordar Ellansé y qué no?
Ellansé puede considerarse para la pérdida de soporte en el tercio medio e inferior del rostro, los surcos nasogenianos y las líneas de marioneta más marcados, la línea mandibular y el mentón. Ellansé no elimina el exceso de piel marcado, no sustituye a la cirugía en la flacidez avanzada y por lo general no se prefiere en zonas finas como los labios y el surco lagrimal.
Ellansé destaca en situaciones en las que los contornos del rostro se han desdibujado por la pérdida de soporte relacionada con la edad y la piel aún conserva cierta elasticidad. Son ejemplos el aplanamiento sobre los pómulos, las mejillas hundidas, las sombras que van de la comisura de la boca al mentón, ligeras interrupciones de la línea mandibular y la falta de soporte en el mentón. El uso fuera del rostro se valora por separado según las instrucciones vigentes del producto y su alcance autorizado en Turquía. El grado de cambio varía según su edad, la estructura de su piel y su respuesta de colágeno, y no puede prometerse de antemano. Las expectativas se establecen hablando tanto de lo que el producto no puede hacer como de lo que sí puede. Ellansé puede usarse solo o considerarse junto con un relleno de ácido hialurónico o toxina botulínica dentro de un plan de lifting líquido.
Por el riesgo de nódulos que pueden verse o notarse, Ellansé por lo general no se prefiere en los labios, el surco lagrimal ni las zonas de piel muy fina; en estas zonas pueden plantearse opciones que se disuelven con una enzima, como los rellenos de ácido hialurónico. También se extrema la precaución en zonas de mayor riesgo por su anatomía vascular, como la nariz. El exceso de piel marcado, la laxitud avanzada del cuello y la flacidez de los tejidos profundos quedan fuera de lo que las inyecciones pueden abordar; en estas situaciones, aumentar la cantidad de producto puede hacer el rostro más pesado. Ellansé no equivale a un lifting quirúrgico. Que el producto no pueda disolverse con hialuronidasa también implica que el plan debe hacerse en consecuencia en las zonas donde importa la reversibilidad. En la flacidez avanzada, también puede entrar en consideración una valoración quirúrgica.
¿Quién puede no ser apto para Ellansé?
Ellansé no se administra durante el embarazo ni la lactancia, cuando hay una infección activa en la zona o ante una hipersensibilidad a algún componente del producto. La tendencia a las cicatrices queloides, las enfermedades autoinmunes, los tratamientos que afectan al sistema inmunitario, el uso de anticoagulantes y un relleno antiguo de contenido desconocido en la misma zona se valoran por separado. También puede no convenir a quienes esperan un cambio rápido y marcado.
El embarazo y la lactancia, una infección activa, el herpes labial, un brote de acné o una enfermedad inflamatoria de la piel en la zona, y la hipersensibilidad conocida a los componentes del producto son las principales situaciones en las que el tratamiento no se administra o se pospone. Como Ellansé actúa a través de la respuesta del tejido, la tendencia a los queloides o a cicatrices gruesas, una enfermedad autoinmune activa y los tratamientos que suprimen o estimulan el sistema inmunitario se valoran con especial cuidado. Los trastornos de la coagulación y el uso de anticoagulantes también se comentan en la consulta; es importante no suspender por su cuenta la medicación prescrita. Esta lista no es exhaustiva y se considera junto con las contraindicaciones de las instrucciones de uso del producto. Informar al médico, antes de la exploración, de todos los medicamentos y suplementos de hierbas que toma ayuda a que la valoración sea correcta.
Si existe un relleno previo de contenido desconocido en la misma zona, sobre todo un material que permanece mucho tiempo en el organismo, la valoración es más cuidadosa por la posible interacción entre productos diferentes. Si se prevé próximamente un tratamiento dental, una cirugía facial o un proceso que pueda estimular el sistema inmunitario, como una vacunación, el momento se comenta por separado. Ellansé puede no ser una opción adecuada para quienes esperan un cambio rápido y marcado, consideran que el resultado equivale al de una cirugía o tendrán dificultades para acudir a las citas de seguimiento. Todos estos asuntos se tratan en una exploración presencial junto con sus antecedentes de salud y tratamientos previos. Si es necesario, la decisión puede dejarse para una visita posterior, tras revisar más información y documentos.
¿Cómo se administra Ellansé y cuáles son los cuidados posteriores y los riesgos?
Ellansé se administra con aguja o cánula según la zona, por lo general en un procedimiento breve, y la mayoría de las personas puede retomar la vida diaria el mismo día. En los primeros días pueden aparecer hinchazón, sensibilidad y hematomas. Los riesgos incluyen nódulos, en raras ocasiones granuloma, y oclusión vascular; como Ellansé no puede disolverse con una enzima, la técnica es especialmente importante.
Antes del procedimiento se valoran su rostro y sus antecedentes de salud, y se comprueban la caja del producto y los datos del lote. La piel se limpia con un antiséptico y, si es necesario, puede aplicarse una crema anestésica. Que el producto pueda prepararse con un anestésico local depende de sus instrucciones de uso. Ellansé suele colocarse a un nivel profundo con aguja o cánula según la zona. Después, por lo general se aconseja evitar el ejercicio intenso, la sauna, el alcohol y la presión sobre la zona durante 24 a 48 horas; su médico también puede indicar un masaje breve o la aplicación de frío. La plenitud de los primeros días es en parte hinchazón. Una cita de revisión es importante para valorar el resultado, la simetría y cualquier irregularidad. La duración del procedimiento depende del número de zonas, después puede notarse una ligera sensación de tirantez y se le darán indicaciones de cuidado específicas para usted.
Los efectos habituales son hinchazón, enrojecimiento, sensibilidad y hematomas, que por lo general remiten en pocos días. Pueden aparecer nódulos que se notan o se ven bajo la piel, sobre todo con una colocación superficial o con cantidades mayores, y pueden detectarse semanas o meses después. Más raramente puede desarrollarse una respuesta inflamatoria llamada granuloma. La oclusión vascular es un riesgo infrecuente pero grave; la palidez de la piel, una coloración violácea en forma de red o un dolor que aumenta de forma constante requieren valoración sin demora, y cualquier cambio en la visión implica acudir directamente a urgencias. Como Ellansé no puede disolverse con una enzima, la seguridad depende de la zona, la profundidad y la técnica adecuadas y de una cantidad mesurada.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura Ellansé?
La duración de Ellansé varía según la versión utilizada, la zona tratada, su edad y su metabolismo. La información del fabricante describe duraciones distintas para las versiones, desde alrededor de un año hasta varios años; son objetivos medios, y no debe esperarse el mismo resultado en todas las personas. La duración esperada y el intervalo de revisión en su caso se comentan en la consulta.
¿Cuál es la diferencia entre Ellansé S y Ellansé M?
La principal diferencia entre Ellansé S y Ellansé M es la longitud de las cadenas de PCL y, por tanto, el tiempo que tardan en degradarse las microesferas en el organismo. La información del fabricante describe la versión S como diseñada para permanecer menos tiempo en el tejido y la versión M para permanecer más. Qué versión se elige, y cuáles están autorizadas en Turquía, se valora con los documentos del producto antes del tratamiento.
¿Puede disolverse Ellansé con hialuronidasa?
No, las microesferas de policaprolactona de Ellansé no pueden disolverse con la enzima hialuronidasa, que solo degrada el ácido hialurónico. Por eso Ellansé no se considera un producto reversible, y la zona, la profundidad y la cantidad se planifican con cautela. Si aparece un nódulo o una irregularidad, el médico decide el abordaje caso por caso.
¿Se administra Ellansé en una sola sesión?
En muchos planes, Ellansé puede administrarse en una sola sesión; en algunas personas, sin embargo, el resultado se valora en una revisión al cabo de unas semanas y puede plantearse un pequeño tratamiento adicional. No usar demasiado producto de una vez ayuda a reducir el riesgo de sobrecorrección. El plan de sesiones se establece en la consulta según el número de zonas, el grado de pérdida de soporte y la respuesta de su tejido.
¿Es Ellansé un relleno o un bioestimulador?
Ellansé tiene características de ambos: el gel vehículo ofrece un soporte similar al de un relleno durante el tratamiento, mientras que las microesferas de PCL buscan estimular la producción de colágeno. Por eso se valora dentro de la clase de los bioestimuladores. A diferencia de los rellenos de ácido hialurónico, no puede disolverse con una enzima, y parte de su efecto depende de la respuesta del tejido que se desarrolla con el tiempo.
¿Es normal que el rostro se vea más lleno los primeros días tras Ellansé?
Sí, es habitual un aspecto más lleno en los primeros días tras Ellansé; esta plenitud procede en parte de la hinchazón causada por el procedimiento y en parte del gel vehículo. La hinchazón remite en una a dos semanas en la mayoría de las personas. Una hinchazón que aumenta en un lado, el enrojecimiento, el calor o un dolor que crece de forma constante deben comunicarse al médico sin demora.
¿Cuándo puedo hacer ejercicio o ir a la sauna o al hammam después de Ellansé?
Después de Ellansé, por lo general se aconseja esperar al menos 24 a 48 horas antes de hacer ejercicio intenso o ir a la sauna o al hammam; si la hinchazón y los hematomas son marcados, este plazo puede ampliarse a unos días, porque el calor y el esfuerzo intenso pueden aumentar la hinchazón. También se evitan en los primeros días tumbarse boca abajo, los masajes que presionan la zona y los cuidados de la piel; su médico establece el periodo exacto.
Fuentes (2)
- Clin Cosmet Investig Dermatol (de Melo et al.): Recommendations for volume augmentation and rejuvenation of the face and hands with the new generation polycaprolactone-based collagen stimulator (Ellansé) (2017)
- Clin Cosmet Investig Dermatol (Christen, Vercesi): Polycaprolactone: How a Well-Known and Futuristic Polymer Has Become an Innovative Collagen-Stimulator in Esthetics (2020)
Este contenido es informativo con carácter general y no sustituye a una valoración médica personal.